Один из самых частых страхов мужчин с варикоцеле — что болезнь повлияет на потенцию и сексуальную жизнь. Разберёмся, что здесь правда, а что миф, и как болезнь на самом деле связана с мужским здоровьем.
- Варикоцеле напрямую не вызывает импотенцию.
- Из-за перегрева страдают выработка тестостерона и сперматогенез.
- Операция может улучшить гормональный фон и качество спермы.
Влияет ли варикоцеле на потенцию напрямую
Прямого влияния на эрекцию и половое влечение болезнь, как правило, не оказывает. Эрекция зависит от кровотока в половом члене и нервной регуляции, а расширение вен — это проблема яичка. Поэтому само по себе оно обычно не вызывает импотенцию.
Как варикоцеле связано с тестостероном
Связь есть, но косвенная. Яички вырабатывают тестостерон — главный мужской гормон. При длительном течении застой крови и перегрев могут нарушать работу яичка, и со временем уровень тестостерона способен снижаться. А уже низкий тестостерон сказывается на либидо, энергии и общем самочувствии. То есть болезнь влияет на потенцию не напрямую, а через возможное снижение гормона.
Что важнее — влияние на фертильность
Главная проблема варикоцеле — не потенция, а влияние на способность иметь детей. Перегрев нарушает созревание сперматозоидов. Поэтому в первую очередь оценивают спермограмму, а не эректильную функцию.
Помогает ли операция
Если болезнь привела к снижению функции яичка, операция Мармара может помочь восстановить нормальную работу и, как следствие, поддержать уровень тестостерона. Решение принимается после обследования.
Откуда взялся миф про импотенцию
Путаница возникает из-за того, что варикоцеле — «мужская» проблема, и тревога легко переносится на потенцию. Но эрекция зависит от сосудов и нервов полового члена и от общего уровня тестостерона, а не от вен мошонки напрямую. Варикоцеле влияет на яичко — на выработку гормонов и сперматозоидов, — поэтому корректнее говорить о фертильности и гормональном фоне, а не об «импотенции». Психологический фактор тоже играет роль: постоянная тревога о здоровье сама по себе способна снижать либидо.
Частые страхи
«Из-за варикоцеле я стану бесплодным и бессильным». Варикоцеле может ухудшать спермограмму, но это во многом обратимо, а на эрекцию напрямую не влияет. Своевременное лечение как раз снижает риски.
«После операции станет хуже». Наоборот: устранение застоя крови нормализует температуру и работу яичка, и у части мужчин улучшается выработка тестостерона. На эрекцию операция негативно не влияет.
Если вас беспокоит и потенция, и варикоцеле, правильнее не гадать, а проверить главное: УЗИ мошонки, спермограмму и при необходимости уровень тестостерона. На консультации я помогу разобраться, что с чем связано, и нужна ли вообще операция.
Частые вопросы
Может ли варикоцеле вызвать импотенцию?
Восстановится ли потенция после операции?
Что проверить при варикоцеле в первую очередь?
Автор: Петрович Руслан Юрьевич — уролог-андролог, микрохирург, 24 года практики.