О заболевании

Варикоцеле у мужчин: симптомы, степени и лечение

Варикоцеле — это расширение вен гроздевидного сплетения семенного канатика из-за обратного тока крови по яичковой вене. Простыми словами, это «варикоз» вен яичка. Заболевание очень распространено: им страдает примерно каждый шестой мужчина, и чаще всего оно встречается в молодом, репродуктивном возрасте. На этой странице — всё о варикоцеле: что это, как выглядит, симптомы, чем опасно и как лечится.

Схема варикоцеле: норма и расширенные вены гроздевидного сплетения
При варикоцеле вены вокруг яичка расширяются, появляется обратный ток крови.

Что такое варикоцеле простыми словами

В норме кровь оттекает от яичка по венам вверх. При этом заболевании клапаны в яичковой вене работают плохо, кровь застаивается и течёт обратно, вены расширяются. В большинстве случаев расширение вен развивается слева — это связано с анатомией левой яичковой вены. Иногда бывает двухсторонним.

Как выглядит варикоцеле

На ранних стадиях болезнь внешне не видно — его находят только на УЗИ. По мере развития расширенные вены становятся заметны и прощупываются: мошонка с поражённой стороны может выглядеть отёкшей, с видимой венозной сеткой, напоминающей «клубок червей». Наглядно стадии показаны на странице степени варикоцеле. Как ставят диагноз — в разделе диагностика.

Симптомы варикоцеле у мужчин

Коварство заболевания в том, что на начальной стадии симптомов часто нет. По мере развития появляются:

  • тянущие боли, тяжесть или дискомфорт в мошонке;
  • усиление неприятных ощущений к вечеру, в жару, при физической нагрузке и долгом стоянии;
  • видимое расширение вен, увеличение или опущение половины мошонки;
  • в ряде случаев — выявленное при обследовании по поводу бесплодия (без других жалоб).

При первых подобных признаках стоит обратиться к урологу — особенно если вы планируете детей.

Причины варикоцеле

В основе — анатомические особенности строения вен и слабость венозных клапанов. Провоцируют развитие повышение внутрибрюшного давления, тяжёлые физические нагрузки, наследственность. Подробнее — на странице причины варикоцеле.

Чем опасно варикоцеле

Главная опасность — влияние на фертильность. Застой крови повышает температуру в мошонке, что нарушает созревание сперматозоидов и может привести к мужскому бесплодию. Также возможны снижение уровня тестостерона, боль и эстетический дефект. Подробно — на странице последствия варикоцеле и варикоцеле и бесплодие.

Как лечат варикоцеле

Заболевание лечится только хирургически — таблетки и бандажи не устраняют причину. Современные операции малотравматичны: основной метод — микрохирургический венозный анастомоз, самый современный и щадящий; надёжная альтернатива — операция Мармара. Применяются также венозный анастомоз и операция Иваниссевича. Какой метод нужен — решается после осмотра и УЗИ. Обзор всех методов — в разделе операций.

Отдельная тема — варикоцеле у подростков: в этом возрасте важно вовремя выявить и решить вопрос о лечении.

Часто задаваемые вопросы

Варикоцеле — это опасно?
Само по себе оно не угрожает жизни, но может привести к мужскому бесплодию и снижению тестостерона. Поэтому при показаниях его рекомендуют лечить.
Варикоцеле проходит само?
Нет. Заболевание связано с анатомией вен и самостоятельно не исчезает. Устранить его можно только операцией.
Можно ли иметь детей с варикоцеле?
Часто да, но болезнь может ухудшать показатели спермы. При планировании зачатия стоит обследоваться у уролога.
На какой стороне бывает варикоцеле?
Чаще всего слева — из-за анатомии левой яичковой вены. Реже бывает двухсторонним.