Микрохирургия варикоцеле · Москва

Операция варикоцеле в Москве - у хирурга лично, а не в потоке

Микрохирургическая операция под местной анестезией и оптическим увеличением, как правило, с выпиской в тот же день. Сначала разбираемся, нужна ли операция вообще: многим пациентам достаточно наблюдения. Веду пациента лично - от первой консультации до восстановления.

Сравнить методы операции

25 летхирургической практики

Бесплатнопервичная консультация

В тот же деньобычно выписка

Петрович Руслан Юрьевич

Оперирующий хирург-уролог

25 лет в операционной, врач высшей категории
Специализация на микрохирургии варикоцеле
Хирург-андролог «Университетской хирургической клиники», Москва
Личное ведение пациента до и после операции

Лицензия Депздрава МосквыЛ041-01137-77/00335970 · бессрочно Смотреть → Дипломы и сертификатыдиплом с отличием · урология · микрохирургияСмотреть →

Сеченовскийлечебный факультет, с отличием

Ординатура урологииМГМСУ

Учёный секретарьАссоциации андрологов России

12 патентов РФна способы операций

25 летхирургической практики

Методы лечения

Какую операцию выбрать - честное сравнение

Не все методы одинаковы. Показываю разницу открыто, чтобы вы понимали выбор, а не доверяли вслепую.

Риск рецидива после операцииЧастота повторного варикоцеле в исследованиях, по данным EAU. Чем короче полоса и ближе к нулю, тем лучше.

Операция Мармарамикрохирургическая перевязка

около 1%

Венозный анастомозмикрохирургия

0-5%*

Лапароскопиячерез проколы, общий наркоз

3-6%

Эмболизациячерез катетер в вене

3-11%

Операция Иваниссевичаоткрытая, без микроскопа

15-29%

* 0-5% - результаты небольших серий. Чем проще и дешевле метод, тем выше риск рецидива, а повторная операция обходится дороже первой. Источник: EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health, 2025.

Параметр	Анастомозв моей практике	Мармарастандарт по рекомендациям	Эмболизация	Лапароскопия	Иваниссевича
Доступ	разрез 2-3 см	разрез 2-3 см	прокол вены, без разреза	3 прокола в животе	разрез в подвздошной области
Анестезия	местная	местная	местная	общий наркоз	общая или местная
Увеличение	микроскоп	микроскоп	рентген-контроль	видеокамера	нет
Сохранение артерии	да	да	не затрагивается	возможно	есть риск
Риск рецидива (EAU)	мало данных (0-5%)	около 1%	3-11%	3-6%	15-29%
Выписка	обычно в день операции	обычно в день операции	обычно в день процедуры	1-2 дня	1-3 дня
Особенности	длится дольше перевязки	основной стандарт микрохирургии	лучевая нагрузка	вход в брюшную полость	устаревший метод

Анастомозв моей практике

Доступразрез 2-3 см

Анестезияместная

Увеличениемикроскоп

Сохранение артериида

Риск рецидива (EAU)мало данных (0-5%)

Выпискаобычно в день операции

Особенностидлится дольше перевязки

Мармарастандарт по рекомендациям

Доступразрез 2-3 см

Анестезияместная

Увеличениемикроскоп

Сохранение артериида

Риск рецидива (EAU)около 1%

Выпискаобычно в день операции

Особенностиосновной стандарт микрохирургии

Эмболизация

Доступпрокол вены, без разреза

Анестезияместная

Увеличениерентген-контроль

Сохранение артериине затрагивается

Риск рецидива (EAU)3-11%

Выпискаобычно в день процедуры

Особенностилучевая нагрузка

Лапароскопия

Доступ3 прокола в животе

Анестезияобщий наркоз

Увеличениевидеокамера

Сохранение артериивозможно

Риск рецидива (EAU)3-6%

Выписка1-2 дня

Особенностивход в брюшную полость

Иваниссевича

Доступразрез в подвздошной области

Анестезияобщая или местная

Увеличениенет

Сохранение артерииесть риск

Риск рецидива (EAU)15-29%

Выписка1-3 дня

Особенностиустаревший метод

преимуществокомпромисснедостаток

Окончательный метод определяется после осмотра и УЗИ. Подробнее о каждом - на страницах венозного анастомоза и операции Мармара. Есть противопоказания, необходима консультация специалиста.

Анастомоз

основной метод в моей практике

Местная

анестезия, при необходимости с седацией

Микроскоп

операция под оптическим увеличением

3-5 дней

до возвращения к работе

Почему ко мне

Что вы получаете, выбирая личного хирурга

Оптическое увеличение

Операция под микроскопом позволяет сохранить артерию и лимфатические сосуды - это снижает риск осложнений и рецидива.

Один хирург на всём пути

Консультацию, операцию и контроль восстановления провожу лично. Вас не передают «по конвейеру».

Прозрачные показания

Если операция не нужна - скажу прямо. Не оперирую ради операции.

Оснащённая операционная

Оперирую на базе лицензированной клиники-партнёра в Москве с современным оборудованием.

Связь после операции

Остаюсь на связи в период восстановления - отвечаю на вопросы, контролирую заживление.

Понятная стоимость

Называю стоимость до операции, она фиксируется в договоре с клиникой. В неё входит конкретный, заранее оговорённый объём помощи.

Стоимость

Сколько стоит операция варикоцеле

Цена зависит от метода и объёма обследования. Точную стоимость называю после осмотра и УЗИ - без скрытых доплат.

Основной в моей практике

Микрохирургический венозный анастомоз

85 000 ₽

Методика, которой я оперирую чаще всего: вену не только перевязывают, но и соединяют с другой веной. Преимущество перед операцией Мармара не доказано - подробности и риски на странице метода.

В стоимость входит:

консультация хирурга
консультация анестезиолога и анестезия
пребывание в палате (1 сутки)
трёхразовое питание

Операция Мармара

75 000 ₽

Надёжная альтернатива: микрохирургическая операция под оптическим увеличением. Сохраняет артерию, риск рецидива низкий.

В стоимость входит:

консультация хирурга
консультация анестезиолога и анестезия
пребывание в палате (1 сутки)
трёхразовое питание

Первичная консультация

бесплатно

Осмотр, определение показаний и степени, выбор метода. Честная оценка - если операция не нужна, скажу прямо.

На консультации:

осмотр и пальпация
оценка необходимости УЗИ
ответы на ваши вопросы
план лечения

Не является публичной офертой. Конечная стоимость рассчитывается индивидуально после осмотра и УЗИ. Полный прайс - на странице цены.

Как проходит лечение

Четыре шага - без неизвестности

Консультация и УЗИ

Осмотр, диагностика, определение степени и показаний. Честный ответ - нужна ли операция.

Анализы

Стандартный предоперационный набор. Подскажу, что и где сдать.

Операция

Микрохирургия под местной анестезией (при необходимости с седацией), обычно 40-60 минут. Как правило, выписка в тот же день.

Восстановление

Контроль заживления, связь со мной, возвращение к работе через 3-5 дней.

Частые вопросы

То, о чём спрашивают чаще всего

Что такое варикоцеле и почему оно появляется?

Варикоцеле - это расширение вен яичка из-за обратного тока крови по яичковой вене. Как правило, оно развивается слева, потому что именно левая яичковая вена подвержена сдавлению. В части случаев бывает двухсторонним.

Какие показания к операции?

Основные показания у взрослого мужчины: пальпируемое варикоцеле при бесплодии в паре и изменённой спермограмме, стойкая боль или тяжесть в мошонке, уменьшение яичка. Варикоцеле, которое видно только на УЗИ, при нормальной спермограмме не оперируют. Решение принимается после осмотра и спермограммы.

Чем венозный анастомоз отличается от операции Мармара?

При операции Мармара расширенные вены перевязывают под микроскопом - это стандарт по клиническим рекомендациям. При венозном анастомозе вену ещё и соединяют с другой веной, чтобы сохранить отток крови. Этой методикой я оперирую чаще всего, но её преимущество перед операцией Мармара в исследованиях пока не доказано, и длится она дольше.

Каков послеоперационный период?

Операция проводится через небольшой доступ в области паха, который ушивается косметическим внутрикожным рассасывающимся швом. Около двух недель рекомендуется воздержаться от половой жизни, через 3 недели можно вернуться к бегу и умеренным нагрузкам, к силовым тренировкам - через 6-8 недель по согласованию с хирургом.

В каком возрасте оперировать варикоцеле?

Варикоцеле часто появляется в подростковом возрасте, но оперировать нужно не всех подростков - только при определённых признаках, прежде всего при стойком отставании яичка в размере. Во взрослом возрасте ориентируются на жалобы, спермограмму и планы на зачатие.