Варикоцеле возникает из-за нарушения оттока крови по яичковой вене: клапаны работают плохо, кровь застаивается и течёт обратно, вены расширяются. Но что запускает этот процесс? Ниже — основные причины и факторы риска варикоцеле. О самом заболевании — на странице о варикоцеле.
Анатомические особенности — главная причина
Ведущая причина — врождённые особенности строения вен. Левая яичковая вена впадает в почечную под прямым углом и может сдавливаться, поэтому варикоцеле чаще всего левостороннее. Слабость венозных клапанов и стенок вен — наследуемая особенность.
Наследственность
Склонность к слабости венозной стенки передаётся по наследству. Если у близких родственников были варикоцеле или варикозная болезнь, риск выше.
Повышение внутрибрюшного давления
Всё, что повышает давление в брюшной полости, ухудшает венозный отток: тяжёлые физические нагрузки, подъём тяжестей, хронические запоры и нарушения стула, длительное натуживание.
Физические нагрузки
Чрезмерные нагрузки с напряжением брюшного пресса (тяжёлая атлетика, бодибилдинг) — фактор риска у предрасположенных мужчин.
Воспаления и другие факторы
Воспалительные процессы в области малого таза, а в редких случаях опухоли, сдавливающие вены, также могут способствовать развитию варикоцеле. Реже играют роль особенности образа жизни и кровообращения в малом тазу.
Что делать при наличии факторов риска
Наличие факторов риска — повод внимательнее отнестись к здоровью и при первых симптомах обратиться к урологу. Чем опасно нелеченое варикоцеле — на странице последствия. О стадиях болезни — в разделе степени варикоцеле.
Почему точную причину часто назвать нельзя
Варикоцеле почти всегда развивается из-за сочетания факторов, а не одной причины. В основе лежит врождённая слабость венозных клапанов и стенок вен — то, что передаётся по наследству. На эту предрасположенность накладываются внешние факторы: нагрузки, повышение внутрибрюшного давления, особенности быстрого роста в подростковом возрасте. Поэтому на вопрос «от чего именно у меня?» честный ответ обычно такой: сошлось несколько условий. Это не повод винить себя — повлиять на врождённую анатомию нельзя.
Можно ли предотвратить варикоцеле
Полностью застраховаться нельзя, потому что главную роль играет наследственная анатомия. Но снизить нагрузку на венозную систему разумно: избегать постоянного сильного натуживания и экстремальных весов без подготовки, следить за стулом (хронические запоры повышают внутрибрюшное давление), не игнорировать тяжесть и боль в мошонке. Если варикоцеле уже есть, профилактика сводится к наблюдению: вовремя сделанные УЗИ и спермограмма покажут, нужна ли операция.
Когда стоит обратиться к врачу
Поводы для визита к урологу: видимые или прощупываемые расширенные вены, тяжесть и тянущая боль в мошонке (особенно к вечеру и после нагрузки), уменьшение яичка, а также планирование ребёнка и любые отклонения в спермограмме. Чем раньше выявлено варикоцеле, тем больше вариантов — от наблюдения до малотравматичной операции. О том, как ставят диагноз, читайте на странице о диагностике.