Вопрос про наркоз — один из самых частых перед операцией. Многих пугает именно общая анестезия, а не само вмешательство. Хорошая новость: при варикоцеле вид обезболивания зависит от выбранного метода, и в большинстве случаев общий наркоз не нужен. Разберём, какая анестезия применяется, когда требуется наркоз и больно ли при местном обезболивании.
- При микрохирургии (Мармара, венозный анастомоз) обычно достаточно местной анестезии.
- Общий наркоз нужен при лапароскопии и в отдельных особых случаях.
- При местной анестезии зона обезболена — во время операции боли нет.
Какая анестезия применяется при варикоцеле
Вид обезболивания определяется методом операции. Микрохирургические вмешательства — операция Мармара и венозный анастомоз — выполняются через небольшой доступ, поэтому обычно достаточно местной анестезии. Лапароскопическая операция проводится через проколы в брюшной стенке и требует общего наркоза. Подходящий вариант в каждом конкретном случае выбирают хирург и анестезиолог.
Чем хороша местная анестезия
Местная анестезия даёт пациенту ощутимые преимущества. Нет рисков, связанных с общим наркозом, и нет тяжёлого выхода из него. Восстановление проходит быстрее, а выписка возможна уже в день операции — не нужно проводить ночь в стационаре. Человек остаётся в сознании, при необходимости может общаться с хирургом, а после вмешательства быстрее возвращается к привычному ритму.
Когда нужен общий наркоз
Общий наркоз требуется прежде всего при лапароскопической операции: работа в брюшной полости через проколы предполагает, что пациент спит и полностью расслаблен. В отдельных особых случаях — например, при сопутствующих состояниях или анатомических особенностях — анестезиолог тоже может рекомендовать общий наркоз. Это решение всегда индивидуально и принимается совместно с хирургом.
Больно ли при местной анестезии
Нет. Анестетик вводят в зону операции, и она полностью теряет чувствительность к боли — во время самого вмешательства пациент боли не ощущает. Заметным может быть лишь короткий момент введения препарата в начале: лёгкое жжение или давление, которое быстро проходит. Дальше человек чувствует прикосновения, но не боль. Если возникает дискомфорт, об этом можно сразу сказать врачу — анестезию усилят.
Подготовка и осмотр анестезиолога
Перед операцией пациент сдаёт стандартный набор анализов и проходит осмотр. При плановой операции с местной анестезией обследование минимальное, при общем наркозе анестезиолог изучает результаты внимательнее и заранее уточняет аллергии, хронические заболевания и принимаемые препараты. Какие именно исследования понадобятся, подробно описано в разделе про анализы перед операцией.
Частые вопросы
Какая анестезия применяется при операции варикоцеле?
Больно ли при местной анестезии?
Когда при варикоцеле нужен общий наркоз?
Автор: Петрович Руслан Юрьевич — уролог-андролог, микрохирург, 24 года практики. Проверила: Астахова Мария Андреевна, врач уролог-андролог.